W tym przypadku ból jest wtórny do miejscowego urazu mięśniowo-więzadłowego (stłuczenie mięśniowo-więzadłowe, rozciągnięcie/ zerwanie mięśnia/więzadła) lub może być spowodowany złamaniem.
Oprócz stresu pourazowego bolesne kolano u dziecka może mieć jako podłoże następujące patologiczne jednostki:
- Zapalenie stawów – wirusowe, bakteryjne lub autoimmunologiczne, gdy dziecko odczuwa silny ból, zwiększoną objętość kolan (obrzęk), utykanie, gorączkę i zmieniony stan ogólny.
- Apofiza przednia kości piszczelowej lub choroba Osgood-Schlatera , stan zapalny zlokalizowany w guzowatości przedniej kości piszczelowej, występuje częściej u chłopców i sportowców w wieku 11–15 lat. Ból może być spowodowany palpacją guzowatości przedniej kości piszczelowej i wymuszonym zgięciem kolana.
- Uogólniony zespół więzadeł więzadłowych (gdy występują co najmniej trzy obszary stawowe z nadmierną ruchliwością) lub izolowany, w kolanach. W ortostatyzmie kolano dziecka jest przeprostowane, przemieszczone w tył, a badanie kliniczne wykazuje obecność patologicznych ruchów niestabilności stawu. Ból nie jest stały, ma małą intensywność i pojawia się w warunkach fizycznego przeciążenia. Jednak ta niestabilność stawu kolanowego musi zostać skorygowana za pomocą medycznych technik rekonwalescencji , ponieważ często komplikują ją zwichnięcia.
- Niedobór witaminy D3 u dzieci lub krzywicy – powoduje zaburzenie metabolizmu fosfo-wapniowego z demineralizacją macierzy kostnej, zmniejszeniem wytrzymałości kości i pojawieniem się deformacji kości. Ból może być silniejszy w kolanach, ale dziecko opisuje również ból w innych stawach (pięść, łokieć, kostka, kręgosłup). Krzywica niedoboru ma zwiększoną częstotliwość w Rumunii; w Dolphin Center leczy się wiele dzieci z krzywicą i następstwami krzywicy w stawach (rodzaj szpotawy, mostek w kadłubie, płat żebrowy, niedorozwój połowiczy itp.).
- Pojedyncza lub wielokrotna egzostoza choroby Ombredanne’a . Rozwój formacji kostno-chrzęstnej w pobliżu chrząstki wzrostowej w dolnej nasadzie kości udowej, górnej kości piszczelowej i strzałkowej powoduje ból w stawie kolanowym i ogranicza ruchomość stawów. Są one zaznaczone radiologicznie, a leczenie ma charakter chirurgiczny.
- Łagodne lub złośliwe guzy kości w kolanie powodują ciągły intensywny ból z zaostrzeniami w nocy, a chód jest kulawy.
Przyczyny bólu kolana
Ból kolana jest obecnie wielkim wyzwaniem terapeutycznym, ponieważ nie sądzę, że jest dorosły, ale i dziecko, które nie miało ani razu w życiu bólu kolana, bólu, który jak minął, to był bardzo dobry i może nie mamy tak ważne w tamtym czasie, ale przewsuplementłość tych bólów często sprawia, że pacjent jest nieszczęśliwy i szuka odpowiedzi medycznej. Myślę, że wszyscy mieliśmy i będziemy mieć ból kolana i jest to jeden z największych problemów zdrowotnych, z jakimi boryka się współczesna ortopedia.
Dlaczego one występują?
Myślę, że istnieją całe strony przyczyn. Dlatego tu pojawia się ortopeda, który próbuje rzucić światło na mnogość diagnoz, z których część jest poważna i podlega sankcjom chirurgicznym. Inne są łatwiejsze do zdiagnozowania i można je rozwiązać za pomocą ćwiczeń regeneracyjnych, zmiany stylu życia, ale wszystko to można rozwiązać dopiero po dokładnym badaniu suplementarskim.
Badaniu, które później musi zostać podwojone badaniem obrazowym i nie mam tu na myśli tylko badanie rezonansem magnetycznym, z którym każdy przyzwyczajony jest przychodzić, nawet jeśli ma to wskazania lub nie, ale odnoszę się do badania radiologicznego wykonanego później na tomografii komputerowej, badania rezonansu magnetycznego, a wszystko to jest kolejnymi krokami w diagnozie tych zmian lub bólu i zawsze wymaga multidyscyplinarnego podejścia medycznego.
Czy dziecko ma bóle stawów? Oto kilka sposobów, w jakie można im ulżyć.
Czasami ból stawów u dzieci zdradza zbyt szybki wzrost, ale innym razem może to być poważny stan, taki jak toczeń. Dlatego nie należy przeoczyć bólu stawów najmłodszych, ale należy zbadać przyczynę.
Szybki wzrost – Ból spowodowany przyspieszonym wzrostem odpowiada za ponad połowę sytuacji, w których dzieci doświadczają bólu stawów. Ogólnie rzecz biorąc, ból ten dotyka dzieci w wieku przedszkolnym i młodszym.
Kolana (a dokładniej ich tył) są najbardziej dotknięte bólami wzrostowymi. Bóle te mogą nasilać się, gdy dziecko wykonuje określone wysiłki – podczas biegania, wchodzenia po schodach czy pochylania się.
Ból wzrostu nie wymaga specjalnego leczenia, leczy sam. Ale możesz zrobić kilka rzeczy, aby złagodzić dyskomfort i ból dziecka – masować bolące stawy, używać ciepłych okładów, ćwiczeń rozciągających, ciepłych kąpieli i, jeśli wymaga tego sytuacja, zażywać środki uspokajające, takie jak paracetamol (bez paracetamolu).
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów – czasami ból stawów u dzieci jest spowodowany stanami reumatycznymi, takimi jak młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów. Objawia się to bólem stawów, któremu towarzyszy obrzęk, stan zapalny i sztywność stawu. Ból może ulec poprawie lub zniknąć w pewnych okresach, przy czym stan ten objawia się epizodycznie w postaci wybuchów choroby, które przeplatają się z okresami spokoju.
W takiej sytuacji dziecko powinno zostać pilnie zbadane przez reumatologa, który zaleci odpowiednie leczenie.
Toczeń – W rzadkich przypadkach ból stawów u dzieci może być spowodowany tą chorobą autoimmunologiczną, która wpływa między innymi na stawy. Młodzież jest bardziej podatna na toczeń niż młodsze dzieci.
Mając wiele symptomów i manifestując się różnie od jednego pacjenta do drugiego, toczeń jest dość trudny do zdiagnozowania. Gdy u dziecka zostanie zdiagnozowany toczeń, będzie musiało być leczone w sposób ciągły przez dłuższy czas.
Białaczka – ten typ nowotworu krwi zaczyna się w szpiku kostnym i jest najczęstszym nowotworem u dzieci. Białaczka może powodować między innymi bóle stawów. W zależności od zidentyfikowanego typu białaczki doradca zaleci leczenie, które może wyleczyć białaczkę. Jeśli leczenie zadziała, ból stawów ustąpi po wyleczeniu raka.